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admin4个月前342浏览量

对膝关节损伤最大的究竟是什么?爬山,爬楼仍是骑车?

先讲一个身边的案例。

我有一个亲属膝关节不是很好,隔三差五的呈现膝关节痛苦,但是拍片子后当地医师说片子彻底正常。一开始我也没有太关怀这件事儿,后来有一次她开车送我去火车站,动身前膝关节好好的没事儿,到了火车站的停车场就不可思议的痛苦起来了,严重到无法下车。

问题究竟出在哪里?

有人说长时间爬楼、爬山等活动最伤膝关节,但是这么短的时刻内,我的亲属也没有做这些磨损膝关节的运动啊!

有人说体重过重,或许长时间干体力活,最伤膝关节,可我的亲属仅仅开了半小时的车,底子没有负重,也不需要像骑自行车那样用力,怎样就忽然呈现痛苦加剧呢?

当咱们评论一个医学问题的时分,解剖常识永远是最底子的常识。咱们先从膝关节的解剖特色说起。

膝关节主要由3个互相别离的骨头组成,分别是上面的股骨、前面的髌骨和下面的胫骨,这几个骨头经过肌腱、韧带和关节囊连在一起。其间髌骨上面连着股四头肌,下面连着髌腱,是膝关节活动的滑轮设备。

为了让咱们更直观的了解,我制作了一张示意图,图中右边的膝关节处于伸直状况,左面的处于委曲状况。

这张图一望而知的通知咱们,当膝关节处于委曲状况的时分,髌骨和股骨之间的压力是明显增大的。由于这时,髌骨两头的股四头肌和髌腱都处于紧张状况,而与此一起,股骨的关节面直接顶着髌骨的关节面。

别的,膝关节委曲时,股骨的后髁直接卡在胫骨上,也会导致股骨和胫骨之间的压力增大。许多的试验数据证明了这一个结论,这儿纷歧一列出,下面这张图直观的通知咱们,膝关节平躺伸直,压力为零,而处于委曲状况,压力最大。(参考文献:http://seltsft.eu/wp-content/uploads/2011/06/Mati_Pääsuke_põlveliigese_biomehaanika.pdf)

更多的朋友仍是想取得更直观的了解,能够经过下面这个动作感知髌骨和股骨之间的压力。当膝关节伸直时,能够用手左右推进髌骨,阐明这时分髌骨处于放松状况;当膝关节委曲90度时,你会发现:髌骨紧紧地卡在股骨上,底子无法推进。

而方才所说的髌骨、股骨和胫骨,这三块骨头互相对接的关节处,覆盖着一层软弱的软骨,软骨最怕的是长时间处于压力状况。假如膝关节长时间处于压力状况,它的抗磨损才能就会下降,就会像下图这样呈现软骨退化、乃至剥脱。

许多朋友读到这儿,现已茅塞顿开,这一辈子,纷歧定干许多体力活,也纷歧定太过度的运动,更纷歧定呈现外伤,仅仅是长时间地委曲膝关节,就可能导致膝关节遭到损伤,呈现痛苦,乃至导致膝关节的关节炎

这篇小小的科普,传递小小的常识点,不是很深邃,但却是咱们每个人值得注意的。由于许多人每天花很长的时刻坐着,一起委曲膝关节。就像我的那个亲属相同,她的作业便是坐办公室,一坐一天;而她开车的半小时中,膝关节处于委曲状况,诱发了痛苦加剧。

导致膝关节炎有许多要素,但对于咱们现代人,长时间坐着并委曲膝关节,是引发恶性循环的一个开始要素。

对此,我给出的主张是:

①防止久坐,每1小时站起来活动3-5分钟;

②假如的确作业太紧张,定时伸直两腿,能够有用减缓膝关节压力;

③坐沙发看电视,尽量伸直双腿;

④久坐后,从凳子上站起来时,最好用双上肢扶桌子,减轻体重对膝关节的瞬间压力。

一个小小习气的改动,就可能改动你膝关节的命运。

当你阅览这篇文章时,不管你在家歇息,仍是在外运动,或许在作业单位上班,试问一下自己膝关节现已处于委曲状况多长时间了?当你读了这篇科普,并有认识的伸直你的双腿,也就不白费我仍在医院坚守岗位的这点共享。

祝咱们:具有健康的膝关节!

(2018年4月30日,写于北京协和医院;2019年5月20日从头推送于北京积水潭医院)

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